Анатомічні орієнтири
Кивальний м’яз, верхня щитоподібна вирізка, міждрабинчастий проміжок, точка вертикальної підключичної блокади (ВПБ).
Соноанатомічні орієнтири
Груднинно-ключично-соскоподібний м’яз, передній і середній міждрабинчасті м’язи, нервові пучки плечового сплетення.
Покази
Оперативні втручання на плечі, проксимальній частині передпліччя та латеральній частині ключиці, післяопераційна аналгезія.
Протипоказання
- Загальні протипоказання (інфекція в області точки пункції, порушення згортання крові).
- Якщо, наявний неврологічний дефіцит, він повинен бути задокументований до проведення блокади.
- Контрлатеральний парез діафрагмального та поворотного нерву, контерлатеральний пневмоторакс
Побічні ефекти / ускладнення
- Синдром Бернара-Горнера;
- Парез діафрагмального нерва;
- Парез зворотного нерва;
- Пункція судини (зовнішньої яремної вени);
- Пневмоторакс;
- Субарахноїдальне (епідуральне) введення.