Цетиризин: дайджест

Тривале лікування цетиризином може зменшити імовірність появи нової сенсибілізації у дітей, схильних до алергії: пілотне дослідження

Експериментальні дані демонструють, що алергія на кліщів характеризується стійким хронічним запаленням. Це вказує на те, що тривале лікування може бути включено у глобальну стратегію лікування алергічних захворювань. Окрім того, у більшості осіб, схильних до алергій, спостерігається полісенсибілізація.

Автори провели дослідження, щоб вивчити чи довготривале застосування цетиризину може зменшити ризик виникнення новіх сенсибілізацій у дітей з сенсибілізацією до кліщових алергенів. Це дослідження було спочатку подвійним сліпим, рандомізованим та плацебо-контрольованим, з двома паралельними групами, що включали по 10 дітей із сенсибілізацією до кліщових алергенів, які щодня отримували цетиризин або плацебо. Усі діти могли приймати цетиризин як препарат для невідкладної допомоги (тобто як симптоматичне лікування).

Через пів року батьки дітей, які постійно отримували лікування, вирішили продовжити лікування на 3 роки. Інші учасники дослідження продовжували приймати цетиризин у якості симптоматичного лікування. Протягом 3 років за усіма дітьми проводили проспективне спостереження. Одним з критеріїв оцінки ефективності лікування препаратом були шкірні тести, що їх проводили щорічно. У групі пацієнтів, що постійно отримували цетиризин, частота виникнення нового спектру сенсибілізації була значно нижчою (р = 0,002).

Отже автори дослідження дійшли висновку, що щоденне використання цетиризину протягом тривалого періоду часу (тобто протягом 3 років) може зменшити розвиток нових сенсибілізацій у дітей з моно сенсибілізацією, що демонструє потенціал препарату як засобу для третинної профілактики алергії.

Ciprandi G, Tosca M, Passalacqua G, Canonica GW. Long-term cetirizine treatment reduces allergic symptoms and drug prescriptions in children with mite allergy. Annals of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Elsevier BV; 2001 Sep;87(3):222–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/s1081-1206(10)62230-2

Безперервне використання цетиризину у порівнянні із застосуванням за потреби при алергічному риніті

Відомо, що антигістамінний препарат ІІ покоління – цетиризин – давно і з успіхом застосовується при лікуванні алергічного ринокон’юнктивіту.

Мета дослідження: метою цього подвійного сліпого плацебо-контрольованого паралельного групового дослідження було оцінити клінічну ефективність та протиалергічну активність цетиризину при його постійному застосуванні або застосуванні за потреби протягом 4-тижневого періоду впливу природного алергену.

Методи дослідження: у дослідженні взяло участь двадцять пацієнтів з алергічним ринокон’юнктивітом внаслідок сенсибілізації до лугових трав/ та/або пилку Parietaria (настінниці). Пацієнти були рандомізовані на 2 паралельні групи: одна – отримувала стандартну дозу 10 мг цетиризину щодня, а інша – плацебо, усім пацієнтам було дозволено приймати додаткову добову дозу цетиризину за потреби.

Оцінювали клінічні симптоми (задокументовані у вигляді щоденника), кількість додаткових доз цетиризину, що використостовувався за потреби, кількість прозапальних клітин у носовій порожнині та кількість пилку.

Результати дослідження: пацієнти, які отримували цетиризин регулярно, досягали значного симптоматичного полегшення та кращого контролю запалення (зменшення кількості інфільтруючих нейтрофілів та еозинофілів) у порівнянні з пацієнтами, які використовували препарат за потреби.

Висновок: регулярне лікування цетиризином ефективніше, аніж лікування на вимогу. Безперервне лікування більш ефективно зменшує клінічні симптоми та показники, що вказують на запалення, аніж симптоматичне лікування, а терапія на вимогу може допомогти досягнути клінічного контролю, однак не зменшує алергічне запалення.

Ciprandi G, Tosca M, Passalacqua G, Canonica GW. Long-term cetirizine treatment reduces allergic symptoms and drug prescriptions in children with mite allergy. Annals of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Elsevier BV; 2001 Sep;87(3):222–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/s1081-1206(10)62230-2

Тривале лікування цетиризином зменшує симптоми алергії та необхідність призначення додаткових препаратів у дітей з сенсибілізацією до кліщових алергенів

Експериментальні дані демонструють, що алергічні прояви внаслідок сенсибілізації до кліщових алергенів характеризуються стійким хронічним запаленням навіть у безсимптомні періоди. Це дозволяє припустити, що довготривале регулярне лікування буде включено в глобальну стратегію з лікування алергії.

Мета дослідження: автори провели дослідження для того, щоб визначити, чи регулярне застосування цетиризину зменшує прояви алергії та необхідність призначення додаткових препаратів для лікування дітей з алергічними проявами внаслідок сенсибілізацією до кліщових алергенів.

Методи дослідження: у подвійному сліпому рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні взяли участь дві паралельні групи, кожна з яких включала 10 дітей з алергією на кліщові алергени (середній вік: 6,5 років), одна група дітей щодня протягом 6 міс отримувала цетиризин, а інша – плацебо. Учасникам було дозволено використосвувати препарати для симптоматичного лікування риніту та/або легкої астми. Симптоми (свербіж у носі, чіхання, закладеність носа, ринорея, свербіж кон’юнктиви, сльозотеча, гіперемія кон’юнктиви, кашель, хрипи та утруднене дихання) реєструвалися в щоденнику. Також було зафіксовано застосування цетиризину (як додаткового симптоматичного лікування), антибіотиків, ацетамінофену, бета2-агоністів, інгаляційних та системних кортикостероїдів.

Результати дослідження: вираженість клінічних симптомів та використання додаткових препаратів були значно нижчими (р<0,05) у групі дітей, що отримувала цетризин у порівнянні з групою плацебо. Найбільше зменшувалося використання самого цетиризину, інгаляційних кортикостероїдів, бета2-агоністів та антибіотиків. Жодних побічних ефектів лікування повідомлено не було.

Висновки: у дітей з алергією на кліщові алергени щоденне застосування цетиризину протягом тривалого періоду зменшує прояви алергії та необхідність призначення додаткових лікарських препаратів для лікування алергічного риніту та навіть астми.

Ciprandi G, Tosca M, Passalacqua G, Canonica GW. Long-term cetirizine treatment reduces allergic symptoms and drug prescriptions in children with mite allergy. Annals of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Elsevier BV; 2001 Sep;87(3):222–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/s1081-1206(10)62230-2

На правах реклами.
Матеріал надано Доктор Реддіс лабораторіз
Переклад: Журнал “Дитячий лікар” 2019:3(66)

Залишити коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

Догори